低容量大血管畸形1例

患者，男性，50岁，被临床为亚急性颅内高压。尸首核磁共振可见颅后窝一个边界清楚的病灶，在T1标准差像上长方形低频率，在T2标准差像上长方形高频率（平面图1， A、E）。脑血流平面图和T1像减弱显俾对比频率匀质性渐进减弱，表明破坏较轻，但血流非常丰富（ the lesion had low but substantial flow）（平面图1， B—D）。

DSA可见该破坏累及较多心肌，长方形中心向周围方面的模式，伴最初腹腔回流心理障碍（平面图1， F—H）。病变组织切掉后，言道病理学检测俾心肌壁—腹腔肥胖（平面图2）。该个案表明MRI可识别心肌肥胖低流量。

平面图1.MRI和DSA. T1标准差像.（A）和T2标准差像（E）；脑血流平面图显俾都由高洗涤（动态敏感性对比洗涤）（B），施打显影剂后T1像频率渐进性减弱（C），施打后5分钟(D)；DSA俾心肌逐渐充盈：动脉期(F)，上端期(G)和后期(H)。

平面图2.病理检测（放大率40倍）. 组织石蜡切片苏木精-伊红皮肤上俾大心肌管壁薄片，无细胞增生，无GLUT1隐含；根据International心肌异常分类系统，可确定为心肌壁—腹腔肥胖。

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编辑： neuro210